La Minuta PM: "Si llegamos hasta aquí es por responsabilidad de las Isapres": Gobierno ingresa Ley corta de Isapres

Lo que sucedió. Este viernes el Gobierno ingresó las indicaciones a la ley corta de Isapres, que tiene como objetivo viabilizar el fallo de la Corte Suprema que mandata a las aseguradoras a aplicar la nueva tabla de factores a todos los afiliados y restituir los cobros en exceso. 

El pasado 10 de octubre la Comisión Técnica Asesora para la Comisión de Salud del Senado acordó una propuesta de cómo implementar el fallo de la Tercera Sala de la Corte Suprema sin menoscabar el sistema de salud. El Ejecutivo ocupó la segunda ampliación del plazo que entregó la última Sala para entregar una bajada política que pueda aplicar al fallo. 

En palabras de la ministra vocera de Gobierno, Camila Vallejo, la principal preocupación del gobierno es “la prestación de servicios de los usuarios de las Isapres, que se les pueda devolver la deuda, que logremos enfrentar la implementación de estos dos fallos de la Corte Suprema con la mayor responsabilidad”.

“Estas indicaciones se presentan responsablemente para dar certezas jurídicas con respecto al fallo de la Corte Suprema y garantizar a los usuarios que se sigan atendiendo en el sistema”, señaló la ministra de Salud, Ximena Aguilera. 

En las indicaciones quedó establecido, por ejemplo, que el plazo de devolución de los excesos de cobros será en 10 años, tal como aconsejó la comisión técnica. Además, cada Isapre deberá presentar un plan de pago, algo recogido del proyecto original, que deberá ser aprobado por la Superintendencia de Salud en un plazo de dos meses. 

“Las personas que hayan sido objeto de los cobros excesivos definidos por la Corte Suprema van a mantener el derecho al reintegro de estos aun cuando se hubieran cambiado a otra Isapre o Fonasa”, señaló Aguilera.

En las indicaciones se detalla que “dentro del plazo de un mes contado desde la publicación de la circular mencionada en el artículo anterior, prorrogable por una única vez por un mes, las Instituciones de Salud Previsional deberán presentar a la Superintendencia de Salud un plan de pago y ajustes, el cual deberá incluir, al menos, lo siguiente: una propuesta de devolución de la deuda que resulte de la aplicación de las reglas contenidas en el artículo anterior, para cada mes en que se ocupó una tabla distinta a la Tabla Única de Factores”.

Esa tabla deberá contener, al menos, el número de contratos afectos a devolución, los montos a devolver a cada persona afiliada por contrato de salud expresados en unidades de fomento, el plazo máximo de devolución, las modalidades de devolución, y todos los antecedentes que den cuenta de la valorización de la deuda.

Sobre los montos adeudados “las Instituciones de Salud Previsional podrán ofrecer devolver dichos montos a las personas afiliadas en forma de excedentes” y “la deuda se devengará mensualmente en cuotas iguales que se reconocerán en la cuenta corriente a que se refiere el artículo”. No obstante, las Isapres “siempre podrán ofrecer acelerar el pago de la deuda y pagar parcialmente o la totalidad de la deuda en efectivo directamente a las personas afiliadas”.

Según la ministra de Salud, Ximena Aguilera, se recogieron parte de las recomendaciones del la comisión técnica, como que los precios de los planes de salud no podrán estar por debajo del 7% de cotización obligatoria. Es decir, se terminaría con los excedentes, lo que ayudaría a paliar la baja de ingresos que tendría las industria producto del fallo.

Señaló, además, que el monto que deberán devolver las isapres por cobros en exceso -según el fallo de la Corte Suprema- sería en torno a $900 mil millones, lo que equivale a poco más de US$1.000 millones. Si bien es inferior a los US$1.400 millones calculados inicialmente por la Superintendencia de Salud, está muy por sobre los US$451 millones cifrados por la comisión técnica hace algunas semanas.

"Si llegamos hasta aquí es por responsabilidad de las isapres", sostuvo, por su parte, la ministra vocera de Gobierno, Camila Vallejo. "Como gobierno estamos tratando de actuar con justicia y sentido de responsabilidad. Elaborar estas indicaciones no ha sido tarea fácil. La situación es crítica, pero tenemos que cumplir un fallo", subrayó. 

"Queremos evitar cualquier tipo de corralito, por eso las indicaciones también se hacen cargo de aquello. Por eso si los usuarios quieren trasladarse de una isapre a Fonasa, o de una isapre a otra isapre, la deuda se les va a tener que pagar igual", agregó.